我孫子市議会 2021-02-24 02月24日－01号
小児等任意予防接種費用助成事業では、骨髄移植等の影響により、予防接種で獲得した免疫が低下・消失すると感染症にかかりやすい状況になることがあり、再接種した場合には全額自己負担となります。
小児等任意予防接種費用助成事業では、骨髄移植等の影響により、予防接種で獲得した免疫が低下・消失すると感染症にかかりやすい状況になることがあり、再接種した場合には全額自己負担となります。
さらに、骨髄移植等を受け免疫を失った方に対し、予防接種の費用を助成します。 国民健康保険につきましては、被保険者の健康保持・増進のため、特定健診を実施し、受診率の向上を図るとともに、糖尿病などの生活習慣病の発症予防、重症化予防を促す特定保健指導を充実してまいります。
令和２年度の一般会計予算ということですが、まず、本予算案の前進面としては、村長の施政方針でも言っておられましたけれども、保健予防対策の充実で骨髄移植などを行ったドナーやドナーが勤務する事業所に対し新たに助成金を交付する、あるいは２つ目に、予防接種事業で骨髄移植等を受け免疫が消失した２０歳未満の人に予防接種費用の助成を行う。金額は大きくはないんですけれども、新しい事業が入っているということ。
このほか、病気休暇、骨髄移植等のための骨髄等を提供する場合の検査・入院のための休暇、育児休業、部分休業、介護休暇、介護時間をはじめ、様々な休暇・休業制度を整備しました。 次に、給与制度については、期末手当が、現行が年１.２か月であったものが、年２.６か月と、２倍以上の支給率となったことや再度の任用の際には、経験を加味した昇給制度ということになっております。
このほか、病気休暇、骨髄移植等のための骨髄等を提供する場合の検査・入院のための休暇、育児休業、部分休業、介護休暇、介護時間をはじめ、様々な休暇・休業制度を整備しました。 次に、給与制度については、期末手当が、現行が年１.２か月であったものが、年２.６か月と、２倍以上の支給率となったことや再度の任用の際には、経験を加味した昇給制度ということになっております。
まず、保健予防対策の充実として、白血病などの血液疾患の治療に対する骨髄移植等を行ったドナーや、そのドナーが勤務する事業所に対して、休業等に伴う経済的な負担の軽減を図るため、新たに助成金を交付し、より多くの人がドナー登録をするとともに、提供しやすい環境づくりを推進します。
さらに、骨髄移植等を受け免疫を失った方に対し、予防接種の費用を助成します。 熱中症や食中毒、感染症の流行などに関する情報収集に努め、予防に向けた啓発を実施するとともに、有事の際に的確な対応ができるよう、関係機関との連携を図ってまいります。 市民一人一人が健康な生活を送る上で、地域における医療体制の充実は必要不可欠です。
（１）小児がんの治療では、骨髄移植等を行った場合、移植前に受けた定期接種の免疫が低下もしくは消失してしまうため、医師から接種の受け直しを奨励されることがあります。小児がんの完治後、感染症の予防のためには再接種を行う必要があるが、現在の制度では全額自己負担となり、保護者の経済的負担は非常に大きくなります。近年では、他県や他市では再接種においても助成を行う自治体が増えています。
質問事項２、「小児へのワクチンの再接種についてのワクチン再接種の助成についての村の現状と見解について」との御質問ですが、骨髄移植等の医療行為により免疫を消失された方に対する再接種への支援の実施についてとの内容で、昨年７月に厚生労働省が全国の自治体に対し調査をしたところでございます。この調査によりますと、１，７４１自治体のうち、５．２％の９０自治体が助成制度を実施しております。
また、骨髄移植等の医療行為により免疫を消失された方に対する支援として、免疫獲得のための再接種に対して助成を行っている自治体及び実施を検討している自治体が増えていることは承知しております。なお、現在千葉県内では助成を実施している市町村は３自治体で、助成の実績は年間に１件程度と聞き及んでおります。
そのため、当市においても骨髄移植等の現状を踏まえ、ドナー休暇制度の整備推進を図る取り組みについて今後検討してまいります。 以上で、答弁を終わります。 6: ◯阿部美津江議員 それでは、再質問をさせていただきます。 不妊症支援について、特定不妊治療助成事業につきまして、少子化対策に直結する取り組みですので、本市は県の助成から上乗せして進めているとのことで高く評価いたします。
小児がんなどの治療として骨髄移植等を行うと、免疫が消失することになり、骨髄移植前に接種した予防接種法に基づく定期の予防接種の効果が期待できない場合があり、医師の判断により、任意で再度必要な予防接種を受けることがあります。この接種費用は全額自己負担となっていることから、疾病の発生や蔓延を予防するとともに、経済的負担を軽減するため、20歳未満の方を対象に予防接種費用を助成したいと考えております。
骨髄移植等で抗体がなくなった子供たちに、ワクチンの再接種費用の助成を検討すべきと考えますが、当局の見解をお伺いいたします。 ◎市長（鈴木有） ワクチン再接種の子供の助成制度についてお答えをさせていただきます。 小児がんの治療として、骨髄移植等を行った場合、移植前に接種した定期接種の免疫が低下もしくは消失するため、医師から受け直しを奨励されることがあります。
次に、骨髄移植等助成事業について。県内で助成を実施している自治体は現在21ですが、袖ケ浦市においても県助成が決まると早急に検討し、実施となりました。助成額の算出の考え方は理解いたしましたが、ドナー提供の環境を整えることが重要で、金額の可否はありませんが、助成額上限など他自治体でもばらつきがありますが、今後上限等の変更について検討されていくのか伺います。
なお、本年４月からの新たな取り組みとしましては、過去に定期接種で獲得した免疫を骨髄移植等の医学的な理由により消失した未成年者の再接種に係る費用を助成し、対象家庭の負担軽減と感染症予防の充実を図ります。
地域保健医療の充実では、定期予防接種で獲得した免疫を骨髄移植等特別の理由により消失した未成年者に対する再接種費用の助成制度を開始するほか、骨髄バンク事業で骨髄等を提供した市民と、その市民にドナー休暇を与えた事業所に対する助成制度を開始し、骨髄移植の普及促進を目指します。
本市といたしましても、こうした動向を踏まえ、骨髄移植等の促進を図ることを目的とし、平成30年度の助成制度の創設に向け、取り組んでいるところでございます。 私からは以上でございます。
本市でも、骨髄移植等の促進を図ることを目的として、平成30年度の助成制度創設に向け取り組んでいることから、本陳情を妥当なものと認め、全会一致をもって、採択すべきものと決定いたしました。 以上で教育民生常任員会の報告を終わります。
本市でも骨髄移植等の促進を 図ることを目的とし、平成３０年度の助成制度創設に向け取り組んでいることから、全会一致 をもって、採択すべきものと決定した。
衛生費におきましては、骨髄移植等により、接種済みの定期予防接種の効果が期待できないと医師に判断された子が、任意で再度予防接種を受ける費用を助成するため、所要の経費を補正するものでございます。 教育費におきましては、取掛西貝塚保全のための土地購入に必要な測量等の経費について、所要の経費を補正するものでございます。